Химический пилинг – контролируемое химическое повреждение определенных слоев эпидермиса и/или дермы. В результате помимо воспалительной реакции, развивающейся в дерме и эпидермисе, активизируются защитные и восстановительные механизмы. Стимулирующее действие химического пилинга является опосредованным. Начинается естественный процесс заживления, происходит регенерация тканей эпидермиса и дермы, по завершению которой кожа омолаживается.

Основные показания к проведению пилинга:

• проявления увядания кожи (морщины, нарушение микрорельефа кожи).
• проблемная кожа (акне, розацеа, себорейные и актинические кератомы, ихтиоз, ксеродермия).
• рубцы постакне и другой этиологии (атрофические, нормотрофические и гипертрофические).
• гиперпигментация различной этиологии.

Образования и дефекты на коже, при которых используется химический пилинг, в зависимости от глубины локализуются:

• на уровне эпидермиса: веснужки, хлоазмы, кератические новообразования, плоские бородавки;
• на уровне эпидермиса и сосочкового слоя дермы: хлоазмы, гиперпигментация, мелкие поверхностные морщины и рубцы.

Таким образом, глубина воздействия выбирается в зависимости от показаний.

Классификация химических пилингов в зависимости от глубины воздействия:

• поверхностные (повреждение в пределах рогового слоя)
• срединные (воздействие на все глубину эпидермиса без повреждения базальной мембраны)
• глубокие (воздействие на всю глубину эпидермиса с частичным или полным повреждением базальной мембраны).

Поверхностные пилинги не требуют реабилитации, у них нет жестких ограничений по сезону, при условии применения солнцезащитных кремов, не бывает осложнений при корректном использовании. Поверхностный пилинг кроме отшелушивающего эффекта на уровне рогового слоя эпидермиса имеет еще и прямое стимулирующее влияние на клетки, как эпидермиса, так и дермы. Поверхностные пилинги предназначены не только для поверхностной шлифовки эпидермиса, но и для лечебного воздействия: изменения чувствительности кожи, лечение акне, фотостарения, биологического старения, подготовка к более агрессивным воздействияи и др.

Показания к проведению поверхностного пилинга:

• угревая сыпь
• себорея
• гиперпигментация
• кератоз (в том числе ихтиоз)
• признаки увядания кожи
• вросшие волосы
• растяжки (стрии)

Срединные пилинги требуют реабилитации (домашний режим около 1 недели), имеют сезонность с октября по апрель, и могут быть осложнения в виде наружения пигментации при некорректном поведении клиента. Срединный пилинг проводится препаратами с выраженным кератолитическим действием и не имеет других значимых воздействий на клетки кожи. Стимулирующий эффект опосредован и зависит от глубины повреждения и реакции кожи. Для срединного пилинга очень важным является биологический ресурс кожи и ее способность к корректной репарации.

Срединный пилинг предназначен для химической шлифовки кожи на уровне шиповатого слоя эпидермиса, а также в комплексных программах в сочетании с поверхностными гликолевыми пилингами.

Показания к проведению срединного пилинга:

• возрастные изменения кожи
• кератоз
• гиперпигментация
• Стрии и рубцовые изменения

Глубокие пилинги в связи с тем, что они удаляют весь эпидермис, и задействуют верхние слои дермы требуют строгого домашнего или клинического режима в течении 14 дней, имеют строгую сезонность – с октября по апрель, из возможных осложнений – нарушение пигментации, демаркационная линия, длительная гиперемия лица, рубцы при некорректном поведении клиента. Поэтому глубокие пилинги проводятся по строгим показаниям и строго в стационарных условиях.

В центре «Аура» поверхностные и срединные пилинги проводятся на препаратах «Фитоджен» (Италия) и «Мартинекс» (Россия).

Врачи- косметологи центра «Аура» предлагают следующие химические пилинг-системы:

— от компании «Фитоджен» (Италия):

• классический гликолевый пилинг с хитозаном SWEET SKIN SYSTEM – Система нежной кожи (поверхностный, срединно-поверхностный)
• комбинированный двухфазный пилинг SCULPTURA – Система целевых пилингов «Скульптура» (поверхностный)
• ТСА пилинг с антиоксидантной защитой PRO:ANTOX – Система «Проантокс» (срединный)

— от компании «Мартинекс» (Россия) - система пилингов MEDICCONTROLPEEL:

Поверхностный:

• Пилинг миндальной кислотой
• Пилинг пировиноградной кислотой
• Ретиноевый пилинг
• Салициловый пилинг
• Двухфазный пилинг «Perfeitopeel»

Срединный:

• ТСА- пилинг

Абсолютные:

• индивидуальная непереносимость ингридиентов пилингового состава
• нарушение целостности кожных покровов
• активный инфекционный процесс на коже
• активные проявления вирусных инфекций (герпес, контагиозный моллюск, бородавки)
• аллергические дерматозы (экзема, нейродермит, атопический дерматит и др.)
• длительное пребывание на солнце, в солярии (в течении 2-х недель до пилинга)
• коллагенозы
• склонность к образованию келоидных рубцов
• беременность, лактация
• тяжелые соматические заболевания.

Относительные противопоказания:

• ожидание пациентом завышенных результатов
• срок менее 6 месяцев после хирургических операций на лице (в т.ч. механические и лазерные дермабразии) и менее 1 недели после травматических косметических процедур (эпиляция)
• прием лекарственных средств, обладающих фотосенсебилизирующим действием.
• прием ароматических ретиноидов, срок менее 6-8 месяцев после приема внутрь изотретиноина (роаккутана) и менее 1 недели после наружного применения ретина А, айрола.
• использование наружных средств с резорцином, оксидом цинка, 5-фторурацилом, солкодермом, проспидином.
• плохое заживление ран в анамнезе
• прием иммунодепрессантов
• состояние после лучевой терапии с атрофическими изменениями кожи
• психические расстройства.

Действие химического пилинга зависит от глубины повреждения кожи. С увеличением глубины возрастает эффективность, и в то же время увеличивается частота возможных осложнений. Именно глубина повреждения определяет длительность реабилитационного периода, вероятность развития и выраженность осложнений.

Глубину химического пилинга выбирают в зависимости от:

• состояния кожного покрова пациента (толщины, плотности придатков кожи(сальных и потовых желез, волосяных фолликулов), особенностей заживления раневой поверхности
• применения местных и системных препаратов,
• локализации зоны предполагаемого воздействия
• вида химического агента и его концентрации, рН и формы наносимого пилингового состава
• техники и количества аппликаций
• качества подготовки кожи пациентом: проведения предпилинговой подготовки
• дополнительных ингридиентов пилингового состава

Протокол проведения химического пилинга.

Проведение любого химического пилинга предпологает наличие трех стадий:

• предпилинговая подготовка;
• процедура пилинга;
• постпилинговый уход

Таким образом химические пилинги – это система трех взаимосвязанных этапов:

• предпилинговая подготовка – средства для домашнего ухода
• процедура химического пилинга – кабинетная процедура
• постпилинговый уход – средства для домашнего ухода.

Доверьте свое лицо врачам центра «Аура» и Вы останетесь довольны результатом.